Testes de fala no ruído na clínica audiológica - Uma Revisão Integrativa / Noise speech tests in the audiological clinic - An Integrative Review

Introdução: A audiometria convencional não é suficientemente confiável para prever a compreensão de uma pessoa num ambiente ruidoso e, desta forma, inserir testes de fala no ruído na rotina clínica audiológica pode ser uma ferramenta útil para detectar possíveis problemas da função auditiva central. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura sobre testes de fala no ruído disponíveis para uso na clínica audiológica. Método: Busca de publicações sem delimitação temporal nos bancos de dados Lilacs, PubMed, Medline, IBCS e SciELO, utilizando-se como descritores: teste de fala no ruído, percepção auditiva, testes de discriminação auditiva, distúrbios auditivos, padronização, desenvolvimento, validação, testes do limiar de recepção da fala, percepção auditiva e perda auditiva. Não houve exclusão por período de publicação. Os artigos foram pesquisados nos meses de junho e julho de 2017. Resultados: Foram localizados um total de 1200 artigos e 39 foram inseridos nesta revisão integrativa por satisfazerem os critérios de inclusão. Nos artigos selecionados, foram localizados 25 materiais diferentes que utilizaram para avaliação de fala no ruído: sílabas, palavras, sentenças, dígitos e associação de palavras e tonalidade e palavras e sentenças. Os tipos de ruídos empregados foram: espectro de fala, ruído tipo babble, ruído branco e ruído estacionário e tais materiais foram desenvolvidos para uso em adultos e/ou crianças e sujeitos com e/ou sem perda auditiva. Conclusão: Todos os autores relataram a importância de inserir testes de fala no ruído na rotina clínica, já que só a audiometria convencional não prevê a compreensão de fala em ambiente ruidoso.

Introduction: Conventional audiometry is not reliable enough to predict a person's understanding in a noisy environment, so inserting speech noise tests into the audiological clinical routine can be a useful tool for detecting possible central auditory function problems. Objective: To conduct an integrative literature review on noise speech tests available for use in the audiological clinic. Method: Search for publications without temporal delimitation in the Lilacs, PubMed, Medline, IBCS and SciELO databases, using the following keywords: Noise speech test, auditory perception, auditory discrimination tests, hearing disorders, standardization, development, validation, speech reception threshold tests, hearing perception and hearing loss. There was no exclusion by publication period. The articles were searched in June and July 2017. Results: A total of 1200 articles were found and 39 were included in this integrative review because they met the inclusion criteria. In the selected articles, 25 different materials were used to evaluate speech in noise: syllables, words, sentences, digits and association of words and tone and words and sentences. The types of noise used were: speech spectrum, babble noise, white noise and stationary noise and these materials were developed for use in adults and / or children and subjects with and / or without hearing loss. Conclusion: All authors reported the importance of inserting speech tests in noise into the clinical routine, since only conventional audiometry does not predict speech comprehension in noisy environment.

Introducción: La audiometría convencional no es confiable para predecir la comprensión de una persona en entorno ruidoso, por lo que insertar pruebas de ruido del habla en la rutina audiológica puede ser una herramienta útil para detectar posibles problemas de la función auditiva central. Objetivo: realizar una revisión integral de literatura sobre las pruebas de ruido en el habla disponibles para su uso en la clínica audiológica. Método: Búsqueda de publicaciones sin delimitación temporal en las bases de datos Lilacs, PubMed, Medline, IBCS y SciELO, utilizando las palabras clave: prueba de ruido, percepción auditiva, pruebas de discriminación auditiva, trastornos auditivos, estandarización, desarrollo, validación , pruebas de umbral de recepción del habla, percepción auditiva y pérdida auditiva. No hubo exclusión por período de publicación. Se buscaron los artículos en junio y julio de 2017. Resultados: se encontraron un total de 1200 artículos y se incluyeron 39 en esta revisión porque cumplían con los criterios de inclusión. En los artículos seleccionados, se utilizaron 25 materiales diferentes para evaluar el habla en ruido: sílabas, palabras, oraciones, dígitos y asociación de palabras y tonos y oraciones. Tipos de ruido utilizados: espectro del habla, ruido de balbuceo, ruido blanco y ruido estacionario, y estos materiales se desarrollaron para su uso en adultos y/o niños y sujetos con y/o sin pérdida auditiva. Conclusión: Todos los autores informaron la importancia de insertar pruebas de habla en ruido en la rutina clínica, ya que solo la audiometría convencional no predice la comprensión del habla en entornos ruidosos.

Queixas e hábitos auditivos de usuários de equipamento portátil de som / Complaints and hearing habits of portable stereo set users / Quejas y los hábitos de los usuarios de la audición de sonido portátiles

A exposição a ruídos em atividades de lazer, especialmente com o uso de fones de ouvido, pode afetar a saúde, o trabalho e as relações sociais de usuários desses dispositivos, sobretudo no que diz respeito à intensidade e ao tempo de exposição ao som. Objetivo: Caracterizar as queixas e hábitos auditivos de um grupo de usuários de equipamento portátil de som. Método: Foi aplicado um questionário semiestruturado sobre hábitos auditivos em um grupo de alunos e profissionais de uma universidade privada durante um evento social na própria instituição. Oitenta sujeitos responderam perguntas sobre hábitos e queixas auditivas e tiveram o nível de pressão sonora do equipamento de som (MP3, celular, IPod) estimado por meio de um medidor de nível de pressão sonora. Resultados: As principais queixas referidas após o uso do equipamento foram zumbido, dificuldade para entender e necessidade de aumentar o volume da televisão ou rádio após ouvir música. As queixas auditivas foram mais frequentes entre aqueles usuários que ouviam música em mais elevada intensidade. Conclusão: A maioria dos entrevistados relatou queixas auditivas após o uso do equipamento portátil de som (EPS), sendo mais frequentes entre aqueles que ouviam música em mais elevada intensidade.

Exposure to noise in leisure activities, especially with the use of headphones, can affect the health, labor and social relations of users of these devices, especially with regard to the intensity and the sound exposure time. Objective: To characterize the complaints and hearing habits of a group of adults in their use of portable stereo set. Methods: A semi-structured questionnaire about hearing habits was applied to a group of students during a social event at the University. Eighty subjects answered questions about habits and hearing complaints and had the sound pressure level of sound equipment (MP3, mobile phone, iPod) estimated by means of a sound pressure level meter. Results: The main complaints reported after the use of the equipment were buzzing, trouble understanding and need to increase the volume of television or radio after listening to music. Hearing problems were more frequent among those users who listened to music at a higher intensity. Conclusion: The majority of respondents reported hearing problems after portable stereo set use, which were more frequent among those who listened to music at a higher intensity.

La exposición al ruido en actividades de ocio, especialmente con el uso de auriculares, puede afectar a la salud, el trabajo y las relaciones sociales de los usuarios de estos dispositivos, especialmente en relación con la intensidad y el tiempo de exposición al ruido. Objetivo: Caracterizar las quejas y hábitos de escucha de un grupo de adultos debido al uso portátil equipo de sonido. Se aplicó un cuestionario semi-estructurado sobre hábitos de escucha en un grupo de estudiantes durante un evento social en la Universidad. Método: Ochenta sujetos respondieron preguntas sobre los hábitos y recibir las quejas y tenía el nivel de presión sonora de equipos de sonido (MP3, teléfonos móviles, iPod) estimado utilizando un medidor de nivel de presión sonora. Resultados: Las principales quejas reportadas después de la utilización de los equipos zumbaban, problemas para comprender y necesitan aumentar la intensidad de la televisión o la radio después de escuchar música. las afecciones auditivas fueron más frecuentes entre aquellos usuarios que escucharon música a una mayor intensidad. Conclusión: La mayoría de los encuestados declaró haber oído las quejas después de EPS de uso, que fueron más frecuentes entre los que escuchaban música a una mayor intensidad.

Fonoaudiólogos brasileiros titulados doutores no período de 2009 a 2013: perfil da formação / Brazilian doctors in speech-language pathology and audiology certificated in the period 2009-2013: profile of training

OBJETIVO: analisar a formação de fonoaudiólogos brasileiros titulados doutores no período de 2009 a 2013. MÉTODOS: o levantamento dos dados foi realizado por meio de consulta à Plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico a partir dos termos "Fonoaudiologia" e "doutores", e considerado como critério de inclusão ser fonoaudiólogo e ter-se titulado doutor no período determinado. Os dados foram categorizados segundo as variáveis: sexo, ano de defesa da tese, instituição de ensino, inserção do programa em que a tese foi desenvolvida, segundo área de conhecimento do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico e temática desenvolvida na tese, de acordo com as áreas estabelecidas na Fonoaudiologia e reconhecidas pela Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. Os dados foram analisados de forma descritiva e estatística. Aplicou-se o teste de associação pelo qui-quadrado e para a análise de tendência foi aplicada a regressão polinomial de segunda ordem. Assumiu-se um nível descritivo de 5%. RESULTADOS: o período avaliado totalizou 271 doutorados defendidos. Desses, maior número de teses foi realizada por mulheres (266-98,2%), no ano de 2012 (72-26,6%), em universidades públicas (216-79,7%), situadas na região Sudeste (188-69,4%), em programas pertencentes à área de Ciências da Saúde (174-64,2%) e de temática relacionada à linguagem (95-35,1%). CONCLUSÕES: o levantamento, somado a pesquisas anteriores, evidencia um total de 775 doutores, com perfil semelhante ao levantado anteriormente, mas diferindo quanto à inserção de fonoaudiólogos em programas de pós-graduação não relacionados apenas à área de saúde, refletindo a ampliação dos diversos campos de atuação desse profissional. .

PURPOSE: to analyze the formation of Brazilian speech-language pathologists (SLP) PhDs in the period 2009-2013. METHODS: data collection was done through consultation with the Lattes Platform from the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq) with the descriptors "Language and Hearing Sciences and "PhDs" and considered as inclusion criteria to be speech-language pathologist and have earned a PhD degree in the determined period The data were categorized according to the variables: gender, year of submission of the thesis, School, insertion of program by area of ​​expertise of the CNPq and theme developed in the thesis according to the areas set out in the Language and Hearing Sciences and recognized by the Brazilian Society Speech, Language and Hearing Sciences. Data were analyzed descriptively and statistically. We applied the test of association using the chi-square for trend analysis to second-order polynomial regression was applied and and it was taken a significance level of 5%. RESULTS: the reporting period totaled 271 PhDs degrees and the largest number of theses was achieved by women (266- 98.2%), in 2012 (72- 26.6%), in public universities (216- 79.7%), located in the Southeast region (188 -69.4%), belonging to the Health Sciences Programs (174- 64.2%), and written on language-related topics (95- 35.1%). CONCLUSIONS: the survey, coupled with previous research, showing a total of 775 doctors with similar profile to the previously researches but differing in the SLP insertion in graduate programs not only linked to the health areas, reflecting the expansion of the various performance of this professional fields. .

Timpanometria com tons teste de 226 Hz e 1 kHz em um grupo de lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva / 226 Hz and 1 kHz tympanometry in infants with risk indicators for hearing loss

OBJETIVO: Analisar os resultados da timpanometria com tom teste de 226 Hz e 1 kHz em lactentes até 6 meses de idade e relacionar com a faixa etária e com os resultados das Emissões Otoacústicas por Estímulo Transiente (EOAT). MÉTODOS: A amostra consistiu de 142 lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva que passaram no Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico - Automático (PEATE-A). Estes foram submetidos à timpanometria com tom teste de 226 Hz e 1 kHz e à triagem auditiva por meio das EOAT e do PEATE-A. Os lactentes foram divididos por faixa etária (de 0-90 dias e 91-180 dias) e em grupos 1 e 2, segundo presença ou ausência de EOAT, respectivamente. As curvas timpanométricas foram classificadas em tipos A, Plana, C, Duplo Pico (DP), Assimétrica (ASS) e Invertida (I), e como normal ou alterada. RESULTADOS: Foram analisadas 245 orelhas. A curva do tipo A foi predominante nos dois tons testes e nos dois grupos. Ao analisar os tipos de curva, de acordo com a idade, verificou-se que o tipo A apresentou maior ocorrência, seguida do tipo DP nos lactentes menores de 90 dias e da Plana, nos maiores de 90 dias. O tom de 1 kHz apresentou 74,01 por cento de sensibilidade e 83,94 por cento de especificidade; já o de 226 Hz, 24,00 por cento de sensibilidade e 90,80 por cento de especificidade. CONCLUSÃO: O tom teste de 1 kHz foi o mais sensível para identificar alterações de orelha média e, portanto, o mais adequado para avaliar lactentes até os seis meses de idade.

PURPOSE: To analyze the results of 226 Hz and 1 kHz tympanometry in infants under six months of age, and to relate these results with age and with the results of Transient Evoked Otoacoustic Emissions (TOAE). METHODS: The sample consisted of 142 infants with risk indicators for hearing loss, who had passed the Automated Brainstem Auditory Evoked Potential (A-BAEP). Subjects were submitted to 226 Hz and 1 kHz tympanometry and also to hearing screening with TOAE and A-BAEP. Infants were divided into age groups (0-90 days old and 91-180 days old), and into groups 1 and 2, according to the presence or absence of TOAE, respectively. The tympanometric curves were classified into types A, Flat, C, Double Peak (DP), Asymmetrical (ASS) and Inverted (I), and also as normal or altered. RESULTS: It was analyzed 245 ears. Type A tympanograms were predominant in both probe tones and in both groups. When tympanometric curves were analyzed according to age, it was verified that type A presented higher occurrence, followed by the type DP in infants younger than 90 days, and by the type Flat in infants older than 90 days. The 1 kHz tympanometry presented sensitivity of 74.01 percent, and specificity of 83.94 percent; the 226 Hz tympanometry presented sensitivity of 24.00 percent and specificity of 90.80 percent. CONCLUSION: The probe tone of 1 kHz had higher sensitivity to identify middle ear alterations, and therefore is the most appropriate to evaluate infants under six months of age.